填補(bǔ)省內(nèi)空白 造福廣大患者
2015-08-14 13:17:22 來(lái)自：四川報(bào)道網(wǎng) 編輯：向經(jīng)緯
填補(bǔ)省內(nèi)空白 造福廣大患者
——簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院在全省首家成功開展無(wú)射線介入治療先天性心臟病
四川報(bào)道訊（李太輝 馬芳 四川報(bào)道記者：李飛） 先天性心臟病是我國(guó)出生缺陷的首位疾病，并以每年15萬(wàn)至20萬(wàn)的速度遞增，給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。目前治療的手段主要是傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療和X線引導(dǎo)下介入治療兩種。7月21日，簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院心外科采用無(wú)射線介入治療先天性心臟病取得成功，成為全省唯一掌握并運(yùn)用該技術(shù)的醫(yī)院，目前全國(guó)開展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院屈指可數(shù)。
全新技術(shù) 無(wú)射線介入治療先心病
7月29日，在簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院心外科病房里，我們看到第二例成功手術(shù)的6歲男孩成浩 （化名）正和父母追逐玩耍。如果不是向醫(yī)生再三確認(rèn)，沒(méi)人會(huì)相信這個(gè)又蹦又跳的孩子兩天前才動(dòng)了一臺(tái)心臟手術(shù)。
簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院心外科主任劉健
“我們采用的是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的最新技術(shù)——全程超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮先天性心臟病缺損封堵術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，麻藥退去數(shù)小時(shí)后就能下床。” 成浩手術(shù)的主刀醫(yī)生——簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院心外科主任劉健介紹說(shuō)。這項(xiàng)技術(shù)是傳統(tǒng)介入治療與外科經(jīng)胸微創(chuàng)封堵方法的“雜交”產(chǎn)物，避開了手術(shù)治療和介入治療的弊端。
“考慮到是新技術(shù)，最初還是有所顧慮，但手術(shù)后幾個(gè)小時(shí)孩子就能吃能喝了，身上既沒(méi)有傷口，又避免了x線的輻射。” 成浩的媽媽看到孩子術(shù)后恢復(fù)得如此之快，對(duì)當(dāng)初的選擇表示慶幸。
患者福音 痛苦少效果好恢復(fù)快
對(duì)于先天性心臟病患者來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)治療方法有兩種：手術(shù)治療和介入治療。其中，手術(shù)治療需要正中開胸20至30厘米，同時(shí)心臟需要靠機(jī)器運(yùn)作進(jìn)行體外循環(huán)，對(duì)身體其它器官可能產(chǎn)生一定影響。介入治療則是在大腿根部血管穿刺，在X線引導(dǎo)下將大小合適的封堵器送至病變部位以達(dá)到治療目的，雖然沒(méi)有手術(shù)切口，但手術(shù)過(guò)程中X線的輻射對(duì)患者有一定潛在風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)胸微創(chuàng)封堵避免了胸部大切口和體外循環(huán)，明顯減少了手術(shù)創(chuàng)傷，同時(shí)不經(jīng)受X線的輻射，但在胸部有一2cm左右的手術(shù)切口。
此次為成浩治療的這項(xiàng)新技術(shù)是經(jīng)胸微創(chuàng)封堵和介入治療兩種方式的“雜交”升級(jí)版，這種技術(shù)是全程超聲波引導(dǎo)，對(duì)人體幾無(wú)傷害，同時(shí)也是通過(guò)大腿根部血管進(jìn)行介入治療，不需要在胸部做任何切口。這項(xiàng)手術(shù)的難度在于從血管進(jìn)入，操作路徑長(zhǎng)，可視性較差。要求手術(shù)醫(yī)生具有開胸手術(shù)的基礎(chǔ)、豐富的血管內(nèi)操作經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)胸微創(chuàng)封堵經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)要求超聲檢查者具有更高的技術(shù)水平。
患者術(shù)后數(shù)小時(shí)就能下床走動(dòng)，使得原本術(shù)后需要住院2周的患者，現(xiàn)在僅需3天就可痊愈出院，不僅減少了患者的痛苦，同時(shí)也減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
創(chuàng)新突破 填補(bǔ)省內(nèi)該項(xiàng)空白
簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院心外科是四川省醫(yī)學(xué)甲級(jí)重點(diǎn)?？?，也是資陽(yáng)市唯一能獨(dú)立常規(guī)開展各種心臟和大血管外科手術(shù)的科室。從2009年開始，科室就開展了經(jīng)胸小切口微創(chuàng)先天性心臟病缺損封堵術(shù)，迄今為止已經(jīng)積累了近200例成功的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
今年年初，一種全新的手術(shù)方式在國(guó)內(nèi)少數(shù)大醫(yī)院悄然興起，這就是超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮先天性心臟病缺損封堵術(shù)。這種手術(shù)與介入治療一樣，完全在血管內(nèi)操作，沒(méi)有手術(shù)切口，不同的是手術(shù)在普通手術(shù)間進(jìn)行，無(wú)需專用的介入治療室和放射線裝置，手術(shù)操作過(guò)程全程在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，患者和醫(yī)護(hù)人員不用接觸放射線照射。
心外科主任劉健得知這一信息后，敏銳地意識(shí)到這可能是微創(chuàng)心臟外科的又一次重大革命和突破，目前四川尚無(wú)人涉足。7月5日，他和超聲室、麻醉科、手術(shù)室等團(tuán)隊(duì)人員前往北京阜外醫(yī)院學(xué)習(xí)這種先進(jìn)技術(shù)。由于有長(zhǎng)期開展常規(guī)心內(nèi)直視修補(bǔ)手術(shù)和經(jīng)胸微創(chuàng)封堵的經(jīng)驗(yàn)以及大血管介入治療的基礎(chǔ)，7月21日，學(xué)習(xí)回到醫(yī)院不久，他就與團(tuán)隊(duì)成功開展了首例超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮先天性心臟病房間隔缺損封堵術(shù)，并在隨后的連續(xù)2例患者手術(shù)中都取得了成功，填補(bǔ)了全省在該項(xiàng)手術(shù)技術(shù)上的空白。
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