劉明 熊朝霞 四川報(bào)道記者 周姍
婚前醫(yī)學(xué)檢查是提高人口出生素質(zhì)、降低出生缺陷、預(yù)防先天性和遺傳性疾病的重要途徑和方法。自2003年10月1日《婚姻登記條例》實(shí)施以來，由于實(shí)行自愿婚前醫(yī)學(xué)檢查制度，自覺接受婚檢的人員急劇減少，導(dǎo)致出生缺陷逐年上升，出生人口素質(zhì)明顯下降。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)婚姻法》《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，切實(shí)履行政府公共衛(wèi)生服務(wù)職能，推動(dòng)開江婦女兒童發(fā)展規(guī)劃實(shí)施，有效保障母嬰健康，開江縣人民政府于2010年4月28日出臺(tái)了《開江縣人民政府關(guān)于開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)施意見》，決定在全縣范圍內(nèi)開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，由開江縣婦幼保健院承擔(dān)此項(xiàng)工作。
開江婦幼保健院
達(dá)州市開江縣婦幼保健院積極爭(zhēng)取政府支持，強(qiáng)力推進(jìn)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查這項(xiàng)惠民工程、德政工程，造福子孫后代。采取多種措施、多種途徑擴(kuò)大婚檢覆蓋面，因措施得力、方法得當(dāng)，密切部門間的協(xié)調(diào)與配合，形成婚檢合力，齊抓共管，免費(fèi)婚檢工作成績(jī)顯著。
全市率先啟動(dòng)免費(fèi)婚檢
數(shù)據(jù)突顯婚檢重要性
新的《婚姻登記條例》實(shí)施后，婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)行“知情、自愿”的原則，開江縣同其他市縣一樣，婚前醫(yī)學(xué)檢查率驟然下降為零，對(duì)出生人口素質(zhì)帶來很大沖擊，生殖健康、母嬰保健面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
專車接送婚檢對(duì)象
2010年5月,開江縣委、縣政府決定在全市率先啟動(dòng)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，由開江縣婦幼保健院具體實(shí)施、縣衛(wèi)生局監(jiān)管，婚檢費(fèi)用由縣政府買單。2010年5月5日，開江縣婦幼保健院在全市率先啟動(dòng)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，婚檢率由當(dāng)年的“零”提升到78.24%，并逐年上升到目前的91.11%。徹底打破了開江縣近幾年婚檢零檢率的尷尬，達(dá)到了有效預(yù)防新生兒出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)，優(yōu)生優(yōu)育的目的?！哆_(dá)州日?qǐng)?bào)》在2010年6月22日頭版刊發(fā)了《全面實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查——開江婚檢率從零升為52.34%》的署名文章，達(dá)州市衛(wèi)生局《達(dá)州衛(wèi)生信息》2010年第27期專刊《學(xué)先進(jìn)、找差距、添措施——加快推進(jìn)全市免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作》，向全市推廣了該院開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要做法和工作經(jīng)驗(yàn)。近幾年其他縣、市、區(qū)紛紛到開江參觀學(xué)習(xí)。2015年，四川省婦兒工委也先后兩次到該院調(diào)研婚檢工作開展情況。
利用先進(jìn)婚檢設(shè)備，謀服務(wù)保質(zhì)量
數(shù)據(jù)顯示，截止到2015年11月底，婚姻登記機(jī)關(guān)登記49224人，免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查43913人，婚檢率達(dá)到了89.21%。據(jù)婚檢結(jié)果，有615人被建議暫緩結(jié)婚，8人被建議不宜結(jié)婚，21人被建議不宜生育。
期間，在進(jìn)行婚檢的43913人中，有15.55%被檢查出各類疾病，其中包括乙型病毒性肝炎3377人次、梅毒初篩385人次 、HIV初篩陽性17人次、嚴(yán)重遺傳性疾病17人次、嚴(yán)重內(nèi)科疾病583人次，以及先天性智力低下12人次。
創(chuàng)新采取“三謀三保”
確保實(shí)施免費(fèi)婚檢
為確保實(shí)施好政府承諾的免費(fèi)婚檢這項(xiàng)惠民工程，開江縣婦幼保健院創(chuàng)新工作方式，切實(shí)采取“三謀三保”，即“謀運(yùn)籌保實(shí)施、謀宣傳保‘兩率’、謀服務(wù)保質(zhì)量”，為公民提供優(yōu)質(zhì)免費(fèi)婚前保健服務(wù)，打造人民群眾滿意工程，受到了全縣人民的交口稱贊。
為受檢者發(fā)放免費(fèi)婚檢資料
謀決策保實(shí)施。搶抓政府決策。開江縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)高度重視，多次召開專題工作會(huì)議，研究部署并制定了《開江縣人民政府關(guān)于開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的實(shí)施意見》。采取實(shí)報(bào)實(shí)銷的方式，確保了婚檢工作的有序開展。搶抓部門配合。政府分管副縣長(zhǎng)牽頭，開江縣婦聯(lián)、財(cái)政、衛(wèi)生、發(fā)改、民政等部門各司其職，形成強(qiáng)大婚檢合力。搶抓實(shí)施保障。開江縣婦幼保健院成立了婚前醫(yī)學(xué)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)專家指導(dǎo)小組，制訂了具體的工作實(shí)施方案，更新了婚檢硬件設(shè)施，抽調(diào)的6名男女婚檢醫(yī)師，全部通過省衛(wèi)生廳婚前醫(yī)學(xué)檢查專項(xiàng)培訓(xùn)。
謀宣傳保“兩率”。制作電視專題片。開江縣婦幼保健院與開江縣電視臺(tái)聯(lián)合制作了婚前醫(yī)學(xué)檢查專題片，并實(shí)行滾動(dòng)播出。開展巡回宣傳。出動(dòng)巡回宣傳車、婚檢宣傳人員，通過設(shè)立固定宣傳點(diǎn)和流動(dòng)咨詢臺(tái)，在全縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展群眾咨詢宣傳活動(dòng)。公示婚檢流程。在開江縣民政局婚姻登記處、縣婦幼保健院門診大廳均設(shè)置了婚檢宣傳欄，張貼了婚前醫(yī)學(xué)檢查流程圖。該院還派出婚檢宣傳志愿者動(dòng)員婚姻登記當(dāng)事人主動(dòng)參加婚前醫(yī)學(xué)檢查。通過廣泛宣傳，群眾知曉率和普及率均達(dá)到了90%以上，營(yíng)造了提高人口素質(zhì)的濃烈氛圍。
2015年，四川省婦兒工委先后兩次來開江縣婦幼保健院，調(diào)研免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作
謀服務(wù)保質(zhì)量。突出以人為本。開江縣婦幼保健院嚴(yán)格遵循“親切、認(rèn)真、嚴(yán)肅、守密”的原則，微笑服務(wù)，充分尊重受檢者的健康權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)和知情權(quán)。強(qiáng)化質(zhì)量控制。對(duì)所有婚檢對(duì)象實(shí)行專車接送，專業(yè)婚檢導(dǎo)醫(yī)陪護(hù)檢查，采用“一站式”婚前醫(yī)學(xué)檢查信息化管理，派送婚檢健康大禮包，啟動(dòng)了開江縣婚前醫(yī)學(xué)檢查信息管理系統(tǒng)，現(xiàn)場(chǎng)采集受檢者影像，個(gè)人基本信息和檢查信息計(jì)算機(jī)錄入，實(shí)時(shí)自動(dòng)打印婚檢證明，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析，實(shí)現(xiàn)了婚前醫(yī)學(xué)檢查信息化。做好延伸服務(wù)，深化服務(wù)內(nèi)容，開展孕前檢查、孕婦學(xué)校、優(yōu)生知識(shí)健康講座、孕情追蹤、新生兒疾病篩查和產(chǎn)后訪視等一系列母嬰保健服務(wù)，讓受檢者充分享受到放心、安心、舒心的免費(fèi)婚檢。
建立長(zhǎng)效機(jī)制
實(shí)行一體化服務(wù)
盡管開江縣婦幼保健院免費(fèi)婚檢取得了明顯的成績(jī)，但從建立長(zhǎng)效機(jī)制、實(shí)行一體化服務(wù)方面還需要進(jìn)一步加以完善。
一是加強(qiáng)政府主導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，建立婚檢工作的長(zhǎng)效機(jī)制。2003年10月1日國(guó)家取消了“強(qiáng)制性婚檢”，各地對(duì)婚檢工作重視度逐漸下降，婚檢工作開展流于形式，就目前群眾意識(shí)、文化素質(zhì)而言，單靠婚檢機(jī)構(gòu)的力量是不足的，需要政府的大力倡導(dǎo)，并給予投入和支持，宣傳推廣政府買單、群眾免費(fèi)的婚檢政策，或再次啟動(dòng)“強(qiáng)制婚檢”。加大部門間協(xié)調(diào)協(xié)作力度，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、加大投入力度，建立免費(fèi)婚檢長(zhǎng)效機(jī)制，保障婚檢工作的開展。
二是改革婚姻登記和婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)方式，建立一體化服務(wù)的模式。實(shí)行婚姻登記、咨詢與婚檢一條龍服務(wù)，對(duì)每一名前來登記的青年男女做好宣傳、指導(dǎo)工作，并發(fā)放免費(fèi)婚檢資料。促使其在登記同時(shí)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)，通過為群眾方便快捷的服務(wù)來提高婚檢率。
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